医学生/研修医向け 基礎医学 内科学 ゴロ合わせ 内科認定医試験
診療データ TNM分類一覧 病期(ステージ)一覧 抗菌薬 診断基準・ガイドライン一覧

当サイトのページランキング

「バイアスピリン」を解熱鎮痛薬として使っていた男性

2013.12.29 (Sun)
薬剤師の方を対象としたオンラインサイト・日経ドラッグインフォメーションに「頭痛時にバイアスピリンを勝手に服用」という記事が掲載されていました。症例は58歳の男性で、タイトルの通り、頭痛がするたびに、バイアスピリン(一般名アスピリン)を鎮痛目的で勝手に頓用していたそうです。

バイエルアスピリン
【指定第2類医薬品】バイエルアスピリン 30錠

アテローム血栓性脳梗塞と診断され、再発予防のためバイアスピリンが処方されていたそうですが、ある日の来局時、「前回バイアスピリンが足りなくなったので、今回は少し余分にもらえないか」と言ってきたことから、話を聞いた薬剤師さんにより判明したそうです。

薬名に「アスピリン」が付くことから、患者は鎮痛剤として使われるものと同じ作用があると思い込んでしまった、ということのようです。似て非なるもの、ということをしっかりと説明する必要がありそうですね。

ちなみに、「アスピリン」と「バイアスピリン」の説明を。
アセチルサリチル酸の商標名が「アスピリン」であり、「バイアスピリン」は1錠あたり、アセチルサリチル酸100 mgを含有するものです。

アスピリンは、解熱鎮痛剤として使われる非ステロイド抗炎症薬(NSAIDs)の一つですが、血小板凝集阻害作用も併せ持つため、脳梗塞や心筋梗塞後の患者に対して血栓形成抑制を目的に処方されています。この場合の至適用量は75~150mg/日で、解熱鎮痛剤として用いられる量(バファリンですと、1錠330 mg含有、バイエルアスピリンですと1錠500 mg)よりもかなり少ないです。

アスピリンは低用量の場合、血小板のCOX-1経由でトロンボキサン(TX)A2産生のみを阻害し、抗血小板作用を示しますが、高用量になると、COX-2や血管内皮細胞のCOX-1も同時に阻害するため、抗血小板作用は減弱するそうです。

それにしても…消化管出血などを起こさなくてよかったですね。患者さんへの薬剤の説明が重要だ、と気付かされる例ですね。
トップページへ  |  この記事へのリンク  |  薬理学

医薬品/医療機器情報の掲載サイト

2010.10.11 (Mon)
医薬品の添付文書の検索などに便利なサイトを集めてみました。ジェネリック医薬品などの使用率増加などで、医薬品の検索頻度が増えている方も多いのではないでしょうか。googleやyahooで十分かも知れませんが、できるだけ詳細に調べられ、簡単に検索できるサイトを探したつもりです。

また、医薬品の安全性などに関する情報も以下から参照できます。

医薬品
【サイト名】医療用医薬品の添付文書情報
【説明】医薬品医療機器情報提供ホームページさんの添付文書検索ページです。「一般名・販売名」「薬効分類」「禁忌/原則禁忌」などの検索項目があります。

【サイト名】医薬品等安全性関連情報 / 医薬品等回収関連情報
【説明】厚労省の医薬品に関する新着情報です。

【サイト名】QLifeお薬検索
【説明】医療機関で処方されたものだけでなく、薬局で買える市販薬(OTC医薬品)も検索できます。また、錠剤の形なども写真付きで掲載されており、非常に分かりやすいです。

【サイト名】くすり検索
【説明】goo ヘルスケアさんのサイトです。メーカー、保険薬価、海外評価などが非常に分かりやすく掲載されています。

【サイト名】お薬事典
【説明】ここカラダさんのサイトです。平易な言葉で作用について書かれており、患者さんに説明するのに参考にしたりもできるかも知れません。

【サイト名】ハイパー薬事典
【説明】おくすり110番さんの薬剤検索ページです。薬の効能や副作用、注意点などを、名前や記号から調べることができ、平易な言葉で書かれています。

医療機器
【サイト名】医療機器の添付文書情報
【説明】医薬品医療機器情報提供ホームページさんの添付文書検索ページです。医師及び歯科医師が使用する医療機器に添付されている情報が掲載されています。「一ヶ月以内に更新された添付文書情報」なども併せてご参考ください。

【サイト名】医薬品等安全性関連情報 / 医薬品等回収関連情報
【説明】厚労省の医薬品/医療機器に関する新着情報です。
トップページへ  |  この記事へのリンク  |  薬理学
Adminブログパーツ