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関節リウマチの鑑別診断

2010.06.21 (Mon)
鑑別診断RAと異なる診察所見RAと一致する診察所見RAと異なる病歴RAと異なる検査所見
変形性関節症DIP関節腫脹、MCP関節正常PIP関節腫脹より高齢血清反応、炎症反応正常
SLE蝶形紅斑、脱毛、口腔潰瘍PIP、膝関節腫脹光線過敏、移動性関節炎ANA、補体低下、血球減少
ウィルス性(HPV B19、肝炎、風疹、HIV)皮疹、肝脾腫PIP、MCP、手関節腫脹子供(HPVB19:リンゴ病)への暴露、STD肝酵素上昇、ウィルス抗体検査
リウマチ性多発筋痛症近位筋の痛み、手の浮腫PIP、手関節腫脹高齢、寝返りにおける疼痛抗CCP抗体陰性、高度の炎症反応
乾癬性関節炎皮疹、DIP、nail pitting、腱付着部炎、脊椎炎PIP関節腫脹乾癬の家族歴、大動脈弁閉鎖不全血清反応陰性
更年期関節熱感なしPIP、MCP関節腫脹、こわばり更年期発症し、数ヶ月で寛解血清反応、炎症反応正常

岡田正人 分類不能関節炎に対する個別化医療-予後予測と治療方針決定 リウマチ科 2010;43 (2):85-9.


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